الرعايه الصحية والتأمين الصحي في أمريكا



النظام الصحي في أمريكا  معقدا وصعب الفهم ولكن مع قليل من الصبر وكثير من الاسئلة سنفهم كل شيء....
أمريكا بلد رأسمالي وككل شيء في البلد الرأسمالي فان الرعاية الصحيه والطب هو تجارة ولاعيب في ذلك اطلاقا ..فالاجور العالية توفر اطباء أكفاء وكادر صحي مكتفي ماديا ومتفرغ للابداع في عمله والموارد المالية الضخمة تنتج مستشفيات راقية المستوى مجهزة بمعدات من احدث ماتوصل اليه العلم .
لذك فالامر يجري كمايلي :معظم المؤسسات الصحيه والعلاجيه هي عبارة عن شركات اتخذت من الطب والعلاج تجارة لتحقيق الارباح واداراتها مستقلة عن الدولة وتتخذ القرارات التي تناسبها وتضمن حقوقها وبحماية القانون وتحت رقابة صارمة ..جميل ولكن ماذا عن المهاجر الذي يبدأ حياته في الغربة ولايملك القدرة على دفع مصاريف العلاج الباهضة ؟؟..
هنا يجب ان نقسم المهاجرين الى قسمين :

1-النساء الحوامل والاطفال: منذ ساعة الولادة ولغاية عمر18 سنة ممن لم يتم دراسته ولغاية 21 سنة للمستمرين بالدراسة...وهذه الفئة لاقلق عليها اطلاقا فالحكومة (ولاية او فدرالية)هي التي تدفع تكاليف الاستشارة والفحص والتشخيص والعلاج..بل يتعدى الامر الى الالحاح وارسال رسائل التذكير بالمواعيد الطبيه والمحاسبة في حال التخلي عنها ....

2-البالغين نساء ورجالا ..وهم الفئة الاكثر قلقا على هذا الجانب..ورعايتهم الصحية تتم عن طريقين :

أ.التغطية الحكومية : وهي غير شاملة (وخاصة الاسنان والعيون) وحسب الولاية وقوانينها وتمنح لذوي الدخل المحدود وبموجب انظمة وقوانين ايضا تختلف من ولاية لاخرى ..وانا ارى انها كافية لللاجئين في بداية حياتهم حيث شخصيا اجريت عملية فتق فوق السرة وعادة تكلف اكثر من 2500$ دون ان ادفع سنت واحد لذلك انصح بمن يحتاج علاج اسنان او عيون ان يجريه حيث هو الان اما غير ذلك فالعلاج والطب هنا شيء خيالي خيالي بكل معنى الكلمة ....بالمناسبة حين اجريت الفحوصات الاولية هنا ومن ضمنها تحليل الدم ظهرت لدي مشكلة عدم احتفاظ جسمي بالحديد وقرروا اجراء عملية الناظور للقولون خوفا من اصابتي بسرطان القولون(كل هذا مجانا)ولكن لما شرحت لي المعاونه الطبيه طريقة اجراء العملية الغيت الموعد فاتصلوا بي واخبرتهم اني غير متفرغ في الوقت الحاضر ومن ثم ارسلولي رسالة بالبريد يعطوني فيها مهلة شهر واحد يسقط بعدها حقي بالمراجعة وعلي اعادة الفحص من جديد ان رغبت باجراء العمليه!!!

ب.عن طريق الوظيفة :-حين الحصول على وظيفة وبعد فترة قصيرة من الزمن يصبح الموظف او العامل مؤهلا للحصول عما يسمونه هنا (كومبني بنفيتس)حيث ان اصحاب العمل يتفقون مع شركات التأمين الصحي لتغطية الرعاية الصحيه لمنتسبيهم وحسب مايحدده عقد العمل مع الموظف وفي حالة وجود مالم تتم تغطيته بامكان الموظف تلافي ذلك عن طريق ماسوف يرد في ج ادناه .....

ج.شركات التأمين الصحي :وطريقة عملها تشبه الى حد ما التأمين على السيارات او البيوت ... تتصل باحد هذه الشركات وتحدد موعد لمقابلة ممثلها وسيطلعك على مالديهم من عروض والاسعار وطرق التسديد الخ...وطبعا لكل واحد حرية الاختيار سواء كان شركة تأمين او حجم تغطية ..

قد يتبادر لذهن احدكم السؤال التالي :انا اعمل مع شركة توفر علاج الاسنان والعيون فقط ,فماذا عن الباقي؟؟ والاجابة على ذلك كما يلي:

1-اذا كان دخلك منخفضا ومشمولا بالرعاية الطبية فستحصل على ماتريد من التغطية الحكومية...
2-اذا كان دخلك فوق مستوى الشمول بالرعاية الصحية ولو بدولار واحد ستشتري تأمينك الخاص حسب ماورد في ج أعلاه وطبعا ايضا الامر فيه اختلاف من ولاية لاخرى ولكن الخطوط العامة هي واحدة ومتقاربة ...

تمنياتي لكم بالصحة والعافية الدائمة ...وعلى الحب التقيكم ....

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Pages